Od oko 200 poznatih tipova humanog papiloma virusa, njih 30-ak uzrokuje genitalne (spolne) infekcije. Genitalni HPV je najčešći spolno prenosivi virus među mladom, generativno sposobnom populacijom. Procjenjuje se mogućnost da se čak 50-70% spolno aktivnih osoba tijekom života zarazi nekim od tipova HPV-a. Virus se vrlo lako prenosi vaginalnim ili analnim spolnim odnosom, kao i oralnim putem. Osoba se može zaraziti i putem ostalih intimnih kontakata kože na kožu ili kože na sluznicu sa zaraženom osobom, bez obzira na to je li to za vrijeme spolnog odnosa ili ne.
Bilo koja žena i bilo koji muškarac mogu biti zaraženi HPV-om,
bez izraženih simptoma i pritom zaraziti svog partnera.
HPV infekcija vrlo često ne uzrokuje nikakve simptome i ovisno o stanju imunološkog sustava, može proći sama od sebe. Međutim, u slučaju infekcije dužeg trajanja, može doći do razvoja spolnih bradavica, poznatih kao papilomi. Spolne bradavice su promjene bradavičastog izgleda na sluznici. Kod žena mogu nastati u rodnici, na vratu maternice i anusu, dok se kod muškaraca pojavljuju na penisu, mokraćnoj cijevi i anusu. Iako su spolne bradavice najčešće bezbolne, ponekad se mogu javiti svrbež, bol i krvarenje.
Razlikujemo tipove HPV-a niskog i visokog rizika. Dugotrajna infekcija HPV-om visokog rizika može uzrokovati premaligna stanja i rak u mokraćno-spolnom sustavu, pa čak i u predjelu glave i vrata. Rak vrata maternice je najčešća maligna bolest koja se povezuje s HPV-om.
Sumnja na dijagnozu spolnih bradavica postavlja se vanjskim pregledom spolovila i/ili anogenitalne regije, dok se infekcija HPV-om utvrđuje testiranjem obriska rodnice, vrata maternice, penisa, anusa, molekularnim metodama, pri čemu se ujedno određuje i tip virusa kojim je osoba zaražena. Najčešća medicinska pretraga kojom se uzima obrisak rodnice, vrata maternica i analne regije kod muškaraca je PAPA-test.Važno je napomenuti kako je pretraga brza, jednostavna i neinvazivna.
Mjere prevencije HPV infekcije
ODGOVORNO SPOLNO PONAŠANJE I ZAŠTIĆEN SPOLNI ODNOS
Korištenje zaštite, odnosno kondoma, tijekom spolnog odnosa smanjuje rizik od prenošenja HPV-a. Međutim, on ne pruža potpunu zaštitu s obzirom na to da virus može biti prisutan i na ostalim dijelovima kože. Odgovornim spolnim ponašanjem i izbjegavanjem čestog mijenjanja partnera također se smanjuje rizik od izloženosti HPV-u.
Redoviti pregledi i testiranje
Redoviti pregledi i testiranja pomažu u ranom otkrivanju HPV infekcije i promjena koje mogu ukazivati na rizik od nastanka raka. Ženske osobe pregled i testiranje obavljaju prilikom ginekološkog pregleda, dok će muške osobe na pregled urologa ili dječjeg kirurga uputiti obiteljski liječnik ili pedijatar, odnosno školski liječnik prilikom redovitih sistematskih i drugih pregleda tijekom školovanja. Preglede i PAPA test treba obavljati redovito, ovisno o zdravstvenom stanju i prema preporuci liječnika specijalista. U Hrvatskoj se od 2012. godine sustavno provodi Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice za sve žene u dobi od 25 do 64 godine (pozivom na besplatni preventivni pregled koji uključuje PAPA test).
Preporučeno cijepljenje protiv HPV-a
Prema provedbenom programu imunizacije u 2024. godini, kojeg možete naći na ovoj poveznici, preporučuje se cijepljenje protiv HPV-a svim osobama od 9.-25. godine života, a napose učenicama i učenicima 8.r. OŠ, koji se na cijepljenje pozivaju u grupama (razredni odjeli). Osim aktivnog pozivanja na cijepljenje, uz informirani pristanak, u slučaju potrebe, moguće je organizirati i individualna savjetovanja te edukacije roditelja. O mogućem cijepljenju protiv HPV-a informaciju treba dati i roditeljima učenika od 5. do 7. r OŠ.
Ako se s procjepljivanjem započne prije 15. rođendana, djeca će primiti dvije doze cjepiva prema shemi 0-6 mj. Ako se pak s procjepljivanjem krene nakon 15. rođendana, tada se procjepljivanje vrši s tri doze cjepiva prema shemi 0-2 mj-6 mj.
Cijepljenje prije 15.rođendana ima nekoliko prednosti, kao što su cijepljenje s dvije doze cjepiva, manji broj nepotpuno cijepljenih zbog rasapa odlaskom u srednju školu, bolji imunogeni odgovor u ovoj dobi te pravovremeno stjecanje zaštite za budući život.
Cijepljenje učenika i studenata se provodi u ordinacijama nadležnih školskih liječnika. Na sljedećoj poveznici možete naći popis nadležnih timova školske medicine Ostali zainteresirani se mogu cijepiti u epidemiološkim ordinacijama. Cijepljenje je omogućeno i osobama koje su starije od 25.g života, ali imaju medicinsku indikaciju za cijepljenje.
U Hrvatskoj smo s cijepljenjem započeli još 2008.g, a od 2015.g je cjepivo preporučeno i djevojkama i mladićima, što nije čest slučaj u svijetu. Važno je napomenuti da za razliku od žena, muškarci nemaju probir.
Na poveznicama https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/gardasil-9 i https://www.halmed.hr/Lijekovi/Baza-lijekova/Gardasil-9/11602/ možete naći detalje o cjepivu.
Cjepivo protiv HPV-a prevenira neke oblike raka (rak vrata maternice, rak anusa, rak penisa, rak usne šupljine, ždrijela i grkljana…), ali i dobroćudne kronične promjene (bradavice=papilome) koje se teško i dugotrajno liječe.
Mnoga znanstvena i stručna istraživanja kroz različite studije (npr. Švedska i Škotska studija) su pokazala neupitnu učinkovitost cjepiva u prevenciji benignih i malignih promjena.
Imamo cjepivo protiv raka! Iskoristite priliku i cijepite svoje dijete! Njegova je budućnost u Vašim rukama, a Vi ste odgovoran roditelj.
HRABRO PROTIV VIRUSA!